Заявление о выплате страхового возмещения

По закону об обязательном страховании каждый автовладелец должен иметь действующую страховку. В таком случае, при наступлении страхового случая, потерпевший может рассчитывать на возмещение материального ущерба от страховой компании.

В каких случаях подается заявление в страховую?

Для получения компенсации необходимо направить заявление в страховую компанию. Однако перед составлением заявления следует разобраться в каких случаях возможно получить материальную выплату за ущерб, а когда в ней будет отказано.

По закону об ОСАГО, выплата страховой компенсации осуществляется в следующих случаях:

  • Выплату получает исключительно пострадавшая сторона. Размер компенсации зависит от причинённого ущерба как транспортному средству, так и пострадавшим лицам.
  • Транспортное средство находится в движении. Если машина в момент аварии не двигалась, в компенсации будет отказано.
  • В происшествии были задействованы два и более транспортных средств. Если ущерб нанёс человек, не управляющий автомобилем, то выплату по страховке получить не удастся.

У всех участников ДТП должны быть действующие страховки. Если у кого-то нет страхового полиса, или он просрочен, то возмещение ущерба возможно получить только в судебном порядке.

При ДТП водитель обязан:

  • Прекратить движение и не покидать место происшествия. Если он не остановится или уедет, то в выплате страховки будет отказано. Исключением является необходимость оказания срочной медицинской помощи;
  • Зафиксировать ДТП. Для этого можно вызвать сотрудников ГИБДД или сделать это самостоятельно, составив европротокол. Составление европротокола осуществляется когда в происшествии участвовало не более двух автомобилей, у водителей нет претензий друг к другу, у обоих есть действующие страховые полиса и ущерб не превышает 50 000 рублей;
  • Передать документы о ДТП в страховую компанию для получения компенсации. По закону это необходимо сделать в течении 7 дней с момента аварии, но этот срок следует уточнять в страховой компании.

В выплате страховки будет также отказано в следующих случаях, предусмотренных в ст. 6 закона “Об ОСАГО”:

  • ущерб нанесён транспортным средством, которое не указано в страховке;
  • в случае компенсации морального ущерба;
  • при причинении вреда во время соревнований, учебной или тестовой езды;
  • если при аварии был нанесён ущерб окружающей среде транспортным средством;
  • если повреждения были причинены грузом, который должен быть застрахован индивидуально;
  • во время ДТП был нанесён ущерб сторонним лицам;
  • если виновен водитель;
  • при нанесении вреда во время погрузочно-разгрузочных работ;
  • при повреждении антикварных предметов.

Как оформить заявление?

Для получения своевременной компенсации необходимо правильно оформить заявление, в противном случае время его рассмотрения увеличивается и появляется риск его отклонения, если оно оформлено неверно.

Содержание заявления в страховую компанию о выплате страхового возмещения:

  • Указание страховой компании, в которую подаётся заявление;
  • Информация о пострадавшей стороне (паспортные данные);
  • Точное время и место происшествия, с указанием адреса;
  • Описание полученных повреждений. Материальный ущерб — нанесённый автомобилю, физический — участнику аварии;
  • Описание обстоятельств ДТП;
  • Сведения о транспортных средствах участников аварии (виновника и пострадавшего). Модель автомобиля, марка, номерные знаки и др. Обязательно должны быть указаны данные страховых полисов обеих сторон;
  • Способ доставки пострадавшего автомобиля на экспертизу;
  • Дополнительные затраты (оплата эвакуатора и др.);
  • Способ получения выплаты по страховке.

Бланк документа для внесения необходимых данных для заявления необходимо получить в страховой компании.

Скачать образец заявления

При ДТП

После оформления заявления о возмещении расходов при ДТП необходимо следовать следующим шагам:

  • Предоставление автомобиля для осмотра. После направления заявления в страховую компанию о выплате денежных средств назначается день для осмотра ТС;
  • Получение направления на экспертизу. Направление выдаётся страховой компанией, однако, если она задерживает направление, существует возможность самостоятельно выбрать организацию для оценки;
  • Проведение экспертизы. При оценке ущерба не по направлению, необходимо уведомить об этом страховщиков;
  • Выбор способа получения страховой компенсации: деньгами или ремонтом;
  • При выборе ремонта необходимо в указанный срок сдать автомобиль на ремонт в СТО;
  • Забрать автомобиль после ремонта и подписать акт о выполнении работ.

Список необходимых документов

К заявлению о выплате страхового возмещения прилагаются следующие документы:

  • копия паспорта пострадавшего;
  • доверенность, если получением компенсации занимается доверенное лицо;
  • ПТС, свидетельство о регистрации и другие документы автомобиля;
  • Протокол с места происшествия, составленный представителем ГИБДД;
  • Извещение о ДТП, если был составлен европротокол;
  • Копия постановления об административном правонарушении.

Если при аварии пострадали участники дорожного движения, то к перечисленным документам необходимо добавить:

  • Медицинскую справку об оказании первой медицинской помощи на месте ДТП и в медицинском учреждении;
  • Заключение медицинской комиссии, в случае утраты дееспособности участника аварии из-за причинённых травм.

Если при аварии погиб один из её участников, то для получения компенсации необходимо приложить следующие документы:

  • Копия свидетельства о смерти участника аварии;
  • Справка о составе семьи с указанием недееспособных и несовершеннолетних членов;
  • Свидетельства о рождении несовершеннолетних детей и справки из их образовательных учреждений;
  • Документы из органов опеки и попечительства;
  • Подтверждение расходов на похороны.

Если пострадавший желает получить компенсацию за утерянный заработок, в следствии временной недееспособности по причине аварии, то ему следует предоставить в страховую компанию:

  • Медицинское заключение для подтверждения утраты трудовой дееспособности;
  • Справку с места работы о доходах;
  • Чеки, подтверждающие расходы на покупку лекарств, лечение и прочее.

Срок подачи

В зависимости от формы фиксации ДТП, заявление подаётся в следующие инстанции:

  • в страховую компанию виновника аварии, если был составлен протокол инспектором ГИБДД и ущерб был причинён не только автомобилю, но и водителю.
  • в страховую компанию, с которой заключено обязательное страховое соглашение, если при происшествии был составлен европротокол.

Заявление в страховую компанию о выплате страхового возмещения необходимо отправить в течение 7 дней с момента наступления страхового случая. Сделать это можно одним из следующих способов:

  • лично обратившись в офис компании;
  • посредством телефонного звонка;
  • заполнив специальную форму на сайте страхового агентства.

После того как страховщик был извещён о дорожно-транспортном происшествии, у пострадавшего есть время на сбор и подготовку необходимых документов:

  • 5 дней, если авария произошла в черте города:
  • 15 дней, если авария произошла в удалённом от города районе;

Если документы не будут предоставлены в срок, страховая компания может отказать в выплате.

Рассмотрение заявления

После получения всех необходимых документов страховая организация рассматривает их и в течение 20 дней назначает время и место для проведения экспертизы по оценке ущерба. После подтверждения нанесённого ущерба, компания обязана в течении 20 календарных дней осуществить страховую выплату пострадавшему.  

Если пострадавшего не устраивает выплаченная сумма, он вправе обратиться для повторной оценки ущерба в независимую организацию, которая займётся дальнейшим оформлением страховых выплат.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста
Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):
  • +7 (499) 350-88-72 — Москва и обл.;
  • +7 (812) 309-46-73 — Санкт-Петербург и обл.;
  • +7 (800) 511-81-04 — все регионы РФ.